AGUA 22-03-2006
Dr. Juan José Rufilanchas S?nchez (JJ), cirujano cardiovascular del Hospital Ruber Internacional de Madrid.
Entrevistador: Julio César Iglesias (JC), periodista.
JC Ahora mismo tenemos la moda del consumo extraordinario de agua, 2 ó 3º litros de agua al día. ¿Es objetivamente bueno el consumo de agua y en qué proporci?n?
JJ El 60% ? 70% de nuestro peso es agua. Hay una moda que consiste en estar tomando continuamente agua, y eso que para una persona normal, no tiene mucha trascendencia, sobre todo, para los enfermos cardi?patas es una barbaridad, porque al final, lo que hacen es acabar con insuficiencia cardiaca o con líquido en los pies o en la tripa, lo que llamamos edemas, y no tiene sentido que esos pacientes están tomando diur?ticos para extraer agua y sal, que es lo que no saben manejar bien, y sin embargo, están tomando 2 ó 3º litros de agua diarios, c**o les hacen creer los medios: peri?dicos, televisi?n...
JC ?En qué medida debemos consumir el agua?
JJ Si uno tiene los ri?ones bien, el corazón bien y el hipotúlamo, que es donde está el centro de la sed, tambiénbien, debe de beber lo que tiene sed, ni una gota más ni una gota menos. ¿Qué es lo que ha pasado? Pues, primero que hay una campa?a de marketing muy importante para que todos bebamos agua, y seguramente llenemos los bolsillos de empresarios que no conocemos; y segundo, el fen?meno del estar bien. Las esteticistas son nuestras grandes enemigas, son las que han convencido a mujeres y a hombres también, de que bebiendo mucho agua se quitan las arrugas, y no es verdad, ya que no se quita ni una sola arruga bebiendo agua. Yo les invito a nuestros oyentes a que hagan una prueba. Se pesen ahora mismo y a continuación se beban 2 litros de agua, se vuelvan a pesar y pesar?n 2 kg más, ya que cada litro de agua pesa un kilo. Esa agua va a los ri?ones, los cuales la van a filtrar enviéndola a la vejiga. Cuando empiecen a orinar, en 1 ó 2 horas orinar?n dicha agua. Se vuelven a pesar y pesar?n lo mismo que al principio. ¿Qué han hecho? Han intercambiado el agua de su cuerpo. Al cabo de esas 2 horas, el número de mol?culas de agua que hay en su cuerpo, es exactamente el mismo que había 2 horas antes.
Lo peligroso no es la deshidrataci?n sino la intoxicaci?n por agua. Los atletas que en los maratones se mueren o se colapsan, sabemos desde el año 2002, que es por intoxicaci?n por agua. En la maratún de Boston, el año 2002, a 488 corredores se les sacá sangre antes y después de correr la maratún, y se vio que la mayor parte de los corredores, tenían el sodio bajo, es decir, habían bebido demasiada agua, y que los que se colapsaban y los que llegaban a la meta y perdían el conocimiento o estaban confusos, no sabían lo que hacían, todos ellos tenían intoxicaci?n por agua. Ninguno de los que tenían cierta deshidrataci?n, tenían ningún problema de confusión ni de s?ncope, es decir, que lo que mata es la intoxicaci?n por agua y no la deshidrataci?n.
JC ?Cu?les son los efectos de la bajada de los índices de sodio?
JJ A partir de un sodio bajo, de menos de 125 partes por 1000, se empiezan a tener temblores, confusión, p?rdida de memoria y al final uno se puede colapsar y hasta morirse. Tengo aquí la foto de una chica inglesa, que había tomado drogas, se encontré mal y pensá que estaba deshidratada y se bebi? 3 ? 4 litros de agua inmediatamente, y ¿qué es lo que pasa? Que hasta que los ri?ones empiezan a filtrar esa agua, las c?lulas se hinchan transitoriamente y tambiénse hinchan las c?lulas del cerebro, que están metidas en un cofre, que es el cr?neo, que no se puede dilatar, por lo tanto, las c?lulas del cerebro se encuentran aprisionadas, pudiendo llegar a un trastorno nervioso, que lleva al coma y a la muerte. Debido a este mecanismo es por el que se muere la gente que corre en los maratones, porque entran en edema cerebral y al final se puede uno morir por intoxicaci?n de agua.
JC ¡Los s?ncopes son accidentes siempre graves?
JJ No necesariamente. Hay s?ncopes vasovagales que apenas tienen trascendencia. Los s?ncopes son un signo de alarma que hay que estudiar. Hay muchos tipos de s?ncopes, por ejemplo la lipotimia es un s?ncope y nadie se alarma por una lipotimia sin más.
JC ?Cu?l seráa el consumo natural, aceptable, plausible de agua?
JJ Hay dos puntos. La persona que está haciendo una vida normal y el atleta o persona que entrena mucho. La persona que no hace ningún tipo de ejercicio físico importante, tiene que beber lo que tenga sed, ni una gota más ni una gota menos. Tenemos el centro de la sed, que por ejemplo si usted se toma ahora una anchoa que contiene mucha sal, a los cinco minutos necesita usted beber, y lo que le pide su cuerpo beber es la cantidad de agua exacta que usted necesita, para disolver la sal que contiene esa anchoa. Es un mecanismo tan fino que no lo puede duplicar nadie, y sobre todo, no lo puede duplicar la televisi?n, donde se ve un anuncio que invita a tomar 2 ó 3º litros de agua al día. Eso es publicidad engañosa y alguien deber? de meter mano en esta historia, porque eso no induce más que a que gane mucho dinero gente que nos está enga?ando. Los atletas es otro problema, siempre se ha dicho a los atletas ?bebe por delante? y eso además se ha trasmitido tambiénal público. Bien, pues está claro que los atletas buenos, el que gana el maratún, ha bebido mucha menos agua que el que llega el último. El último es el que ha estado bebiendo todo el tiempo y al final tiene intoxicaci?n por agua. Bueno, igual bebe porque no es bueno y su carrera en vez de 2 horas dura 6.horas Los atletas buenos beben poco, y en todo caso, están un poco deshidratados, no sobrehidratados. Estar sobrehidratado no es nada bueno.
JC ?A usted le parece que beber 3 litros de agua diarios es una barbaridad?
JJ Sí, me parece una barbaridad, ya que lo único que está haciendo es intercambiar su agua. Si de verdad el agua le hubiese servido para algo, a la mañana siguiente pesar?a 3 kilos más.
JC ?Ni siquiera ha mejorado algo el ri??n, no se ha producido ninguna limpieza celular? Le hablo de típicos que escuchamos.
JJ En absoluto se produce ninguna limpieza celular. En todo caso, lo que hacemos es hacer trabajar al ri??n de más o sin necesidad.
