MANUAL DE INSTRUCCIONES PARA PADRES PRIMERIZOS:

[zuay]

Manual de instrucciones para padres primerizos

Rosalia Torres Castro


Tu hijo puede ser una caja de sorpresas

La llegada de un nuevo ser a la vida es un acontecimiento único e irrepetible, manteniendo una incertidumbre a lo largo de nueve meses difícil de comparar con ningún otro episodio de nuestra existencia, da igual que sea el primer hijo que tenemos que el quinto de una familia numerosa. A los futuros padres siempre se les presentan muchas dudas y miedos sobre cómo tratar al recién nacido.

A todos los padres les da igual el sexo de su hijo, todos piden que nazca bien y que no tenga ningún defecto, aunque en el fondo muchos desear?n que sea un var?n si tienen ya dos niñas o viceversa y todos, c**o es lógico, anteponen la salud y el bienestar de su beb? a cualquier otro deseo. Un beb? que no trae un ?manual de instrucciones? que nos gu?e cuando surgen los problemas más habituales a los que nos tendremos que enfrentar desde el nacimiento. Son muchas las dudas que aparecen tras el nacimiento ¿Qué es el test de Apgar y en qué consiste? ¿Por qué nada más nacer le administran a nuestro beb? una vacuna? ¿Por qué le ponen colirio en los ojos? o ¿Por qué le administran vitamina K?
Todos estos procedimientos, que para el neonatúlogo resultan rutinarios, pueden ser totalmente desconocidos para los recién estrenados padres y resultar motivo de inquietud.



En la maternidad

Durante su estancia en la maternidad, a vuestro beb? le van a realizar una serie de pruebas que deb?is conocer: la primera de ellas es el famoso test de Apgar, del que seguro hab?is o?do hablar, pero quiz? no teng?is muy claro en qué consiste. Esta prueba sirve para ?mediré la vitalidad del neonato y permite descartar que el niño necesite cuidados especiales. Se realiza en la misma estancia donde ha tenido lugar el parto y en ella se valoran cinco signos clúnicos objetivos: la frecuencia cardiaca, el esfuerzo respiratorio, la respuesta a estémulos, el tono muscular y la coloración del beb?, valor?ndose estos signos con una puntuaci?n de 2, 1 ? 0 puntos. Una puntuaci?n al minuto de vida de 8 a 10 indica que vuestro beb? tiene una buena vitalidad y un estado físico totalmente normal. En el caso de tener una puntuaci?n inferior indica que debe precisar intervenci?n mídica. Este test se repetir? a los cinco minutos de vida y lo realizan los pediatras o las matronas. Después, al beb? se le administrar? su primera vacuna, frente a la hepatitis B, que se le suministra vaa intramuscular en el muslo y que se repetir? a los 2 y a los 6 meses. También se le pincharé una dosis de vitamina K, igualmente en el muslo, para prevenir la enfermedad hemorr?gica del recién nacido, que consiste en un cuadro de hemorragias principalmente digestivas. Asimismo, se le examinar?n los ojos para descartar la existencia de cataratas, se le aplicar? un colirio para evitar un tipo de conjuntivitis y se le pesar?. ?La lactancia materna es la alimentaci?n ideal para tu beb?, si te decides por ella debes iniciarla lo más pronto posible, antes de las dos horas de vida, y no utilizar, salvo recomendaci?n de tu pediatra, ningún tipo de suero, infusi?n o biber?n de ayuda que confunda al recién nacido y sobre todo ofrecer el pecho a demanda, respetando el descanso nocturno de tu hijo si no te pide? explica el Dr. Garc?a- Sala, neonatúlogo y autor del DVD Bienvenido a la vida. Además, existen muchas formas de ponerse el beb? al pecho, elige la que tanto tu c**o tu hijo estéis más cómodos. Otra faceta que muchos padres desconocen, y que se realiza tambiénen la maternidad, es la prueba de prevenci?n de minusval?as que se le realiza al niño durante su primera semana de vida (la primera toma de sangre a las 48 horas del nacimiento y la segunda entre los cuatro y seis días de vida en el mismo hospital o en la consulta del pediatra o de la matrona) para descartar problemas de hipotiroidismo y de fenilcetonuria, conocida com?nmente c**o la ?prueba del tal?n?. Esta prueba consiste en pinchar en el tal?n del beb? con una pequeña lanceta estéril para extraer unas gotitas de sangre y el resultado de las pruebas se env?a por correo a los padres, a no ser que dí positivo, entonces se les llamar? por tel?fono para repetir las pruebas y poder ratificar o descartar el diagn?stico y si se confirma, iniciar el tratamiento cuanto antes. De ahí la importancia de rellenar correctamente todos los datos solicitados en los impresos correspondientes. Durante los primeros días de vida, tambiénle realizar?n a vuestro hijo una prueba de audici?n para descartar un tipo sordera (hipoacusia), así los niños diagnosticados precozmente pueden ser tratados sobre los seis meses de vida, explica Garc?a-Sala. El pediatra le haré a tu hijo una exploración completa que se debe de iniciar con la medici?n del peso, talla y per?metro craneal. Se realizar? una auscultaci?n cardio pulmonar, una palpaci?n abdominal, un examen de los genitales y exploración neurológica de todos los reflejos. Se comprobaré el estado de sus caderas para descartar una posible luxaci?n o displasia, mediante la maniobra de Ortolani. El pediatra girar? los muslos del niño hacia fuera a la vez que los presiona hacia abajo con los pulgares. Esta prueba resulta muy importante; de no ser realizada no se podrían detectar posibles problemas que, si no son tratados de una manera precoz, llegaráan a dejar secuelas en el niño c**o la cojera. Recordar que todas estas pruebas, aunque os puedan parecer duras, no son en absoluto da?inas para vuestro reto?o y a pesar de que le veáis lloriquear, el niño no sufre realmente. En la maternidad otra de las cosas que va a tener lugar es la expulsi?n del meconio (primeras heces del recién nacido de color negro verdoso y de textura pegajosa) que sucede en las primeras 24 horas de vida. Muchos padres se asustan con la expulsi?n del meconio; no saben cuantos días durar?. Pero no deb?is preocuparos, esta expulsi?n es normal y progresivamente las heces se irán haciendo normales, cambiando el color negro-verdoso por una coloración más amarillenta.



La llegada a casa: solos ante el peligro

Los problemas de los padres no acaban en la maternidad, todo lo contrario, se exacerban al llegar a casa ya que dejéis de estar en contacto con la matrona o las enfermeras que les solucionan sus dudas más habituales. En casa, la madre deber? decidir cuando poner a su hijo al pecho, observar si el niño mama bien, se preguntar? muchas veces si su hijo se queda con hambre, si será suficiente la leche que le aporta, si le da biber?n, cómo debe prepararlo, cómo debe hervir el agua y esterilizar o no los biberones. La hora del baño es fundamental, pero ya no está la matrona para realizarlo, ahora seráis vosotros los encargados de hacerlo. ¿Qué necesitaremos para tal menester? ?Cu?nto debe durar el baño? ¿Cómo curamos el cord?n umbilical? o ¿Cómo se debe realizar un correcto masaje corporal? Serán ahora algunas de vuestras dudas. Una vez en casa una de las cosas que más suelen preocupar a los padres es la alimentaci?n y el sueño de recién nacido. Si hab?is elegido la lactancia materna c**o forma de alimentar a vuestro hijo deb?is seguir las recomendaciones que os hayan dado en el hospital y sobre todo fomentar la lactancia a demanda. Ofr?cele el pecho a tu hijo cuando lo pida para así estimular la producci?n de leche. Espera a que el niño suelte por sí solo el pecho cuando está satisfecho; hay que quitar al beb? del pecho cuando deje de succionar introduci?ndole suavemente un dedo en la boca para evitar que tire y da?e el pez?n. Luego ofr?cele el otro pecho. Lo normal será que tu hijo recién nacido realice entre 8 y 12 tomas al día. Es muy importante, según nos puntualiza el Dr. Garc?a-Sala, que la duraci?n de la toma sea ilimitada, será el niño Quién decidiré cuando no quiere más. Es importante para conseguir una buena lactancia llevar a cabo una correcta colocación del beb? para amamantarle. Por eso, debes fijarte bien en que tu hijo introduzca todo el pez?n y parte de la areola en la boca, y en que tenga los carrillos abultados. Un signo de que tu hijo se está alimentando correctamente es que moja de cinco a seis pa?ales al día. Tras las tomas apoya a tu hijo sobre tu hombro para facilitar la expulsi?n de los gases, no te preocupes si el niño echa algo de leche tras las tomas, son las conocidas regurgitaciones y es absolutamente normal, no las confundas con los vamitos. Consisten en la expulsi?n de una pequeña cantidad del contenido del estémago, que acaba de ingerir, es decir la leche, después de darle el pecho o cuando lo cambia de postura. No deb?is preocuparos, ya que en unos meses este re- flujo, que es fisiológico, se va a ir reduciendo progresivamente. En el caso de no ser así, consultar con vuestro pediatra. También es habitual tras las tomas que el niño presente hipo debido que el aire deglutido irrita el diafragma. Se puede aliviar cambióndole de posici?n o díndole unos suaves golpecitos en la espalda. En el caso de que elij?is la lactancia artificial deber?is saber que existen dos tipos de biberones: los de plástico y los de cristal. Los primeros, quiz?, pueden resultaros más cómodos, ya que no se rompen en el caso de que se produzca una ca?da. Las tetinas pueden ser tambiénde dos tipos: de caucho y de silicona, éstas últimas son más fáciles de lavar. A la hora de preparar el biber?n, primero l?vate muy bien las manos y luego sigue las nstrucciones de preparación; al principio se comienza con 30 ml y se va aumentando a medida que el niño crece. Si preparas el biber?n con agua del grifo recuerda que la debes hervir antes de administr?rsela durante un minuto; si usas agua mineral sólo debes calentarla. La frecuencia de las tomas debe ser cada tres o cuatro horas, haciendo una pausa nocturna de seis horas, pero si el niño lo pide tambiénpuedes ofrecerle el biber?n por la noche. En casa podéis practicar el masaje infantil, que probablemente os habrá enseñado la matrona, una técnica que practicada durante unos minutos al día disminuye los c?licos dolorosos, ayuda a que vuestro hijo se sienta más relajado, a que duerma mejor y a potenciar sus sentidos, además de reforzar vuestra uni?n con el beb?. Pod?is usar un aceite corporal para practicarlo. Otras de las preocupaciones de los padres tras su salida del hospital es la aparici?n de unas pequeñas manchas rojas en el pa?al, que se deben a la presencia de uratos amorfos en la orina del pequeño y, aunque puede resultar preocupante, deb?is saber que no tiene ninguna importancia y que desaparecen a los pocos días tras el nacimiento según nos explica el Dr. Garc?a-Sala.

El llanto, su particulal forma de comunicarse

Aunque nos llegue a desconcertar y preocupar, el llanto es absolutamente normal en todos los niños, ya que de este modo expresan sus necesidades. Se estima que durante el primer mes de vida un niño puede llegar a llorar entre una hora y una hora y media al día. Después del primer año la frecuencia del llanto disminuir? notablemente aunque en algunos niños se agudiza. Entre las causas del llanto destacan el hambre, el pa?al sucio, el frío o el calor, una postura incómoda, un ruido intenso, el cansancio, la soledad, la caída del chupete, los c?licos del lactante o la existencia de alguna enfermedad. Poco a poco aprender?is a diferenciar un llanto de otro y a comprender cuál es la causa que lo provoca. Es primordial que siempre que llore le atiendas, nunca hay que dejar llorar al niño sin comprobar antes qué le pasa. Si se atiende al niño siempre que llora se contribuye a que l pequeño sea más tranquilo y seguro


El baño, el momento más esperado del día

El agua os proporciona una gran satisfacci?n, tu beb? disfruta mucho de este momento y vosotros tambiénal verlo tranquilo y feliz chapoteando en la ba?era. Aunque parece que el baño es algo sencillo, a los padres tambiénles surgen diversas dudas sobre cómo llevarlo a cabo. Para conseguir realizar un baño correcto deb?is disponer de una ba?era, un term?metro, jab?n natural apto para beb?s, suero fisiológico, una esponja natural, leche hidratante, crema barrera y toallas de algod?n. Una de las cosas que más tenéis que vigilar, tal c**o nos dice el Dr. Garc?a-Sala, será la temperatura y altura del agua. El agua debe estar a 36 grados centúgrados (comprobarlo con el term?metro) y no debe rebasar una altura de 20 centímetros. No apliquéis el jab?n directamente sobre la piel del pequeño, es mejor disolverlo con un poco de agua y tras el baño secarle bien todas las partes de su cuerpo, incidiendo en los pliegues para que no quede humedad en ellos. Recordar que el baño no debe durar más de cinco minutos. Después es recomendable realizar la cura del cord?n umbilical, que además se debe realizar unas 2 ó 3º veces más al día, con alcohol de 70 grados o clorhexidina, cubriendo la pinza con una gasa para evitar que se lastime la piel del beb? y no olvidar aplicarle crema barrera en la zona del pa?al.

¿Qué debes saber sobre su ropa?

Tu beb? tiene una piel muy delicada, por tanto, su ropa tambiénlo debe ser. Es preferible que adquieras ropa de algod?n, que sea sencilla de poner y quitar (ropa con corchetes, bodys, etc?tera) y que no tenga excesivos adornos ni cordones con los que se pueda enredar. Debes lavar su ropa, por lo menos durante el primer mes de vida, a mano y únicamente con un jab?n suave, no es recomendable introducirla en la lavadora junto a la ropa de los demás miembros de la familia.


Consigue noches tranquilas

Los recién nacidos deben dormir una media de 18-20 horas diarias. Es importante que diferenci?is el sueño diurno del nocturno. Por la noche debe existir silencio y oscuridad y durante el día mayor luz y movimiento, así el beb? ira diferenciando el sueño del día del de la noche. Además, deb?is recordar que el lactante debe dormir siempre boca arriba, para prevenir el s?ndrome de muerte s?bita del lactante, sobre un colch?n duro y no excesivamente abrigado. Ante todo y a pesar de lo explicado, deb?is tener siempre en cuenta vuestro sentido com?n, poco a poco ir?is conociendo a esa pequeña ?cajita de sorpres así que es vuestro beb? y pronto aprender?is a entender sus necesidades. La llegada de un hijo requiere de grandes dosis de comprensi?n, paciencia y observaci?n. Aprovechad sus primeros años que son irrepetibles y darle todo vuestro amor, él sin duda lo merece.

[mafibel]

Gracias, Zuay!!! Nos vendr? fenomenal...algunas cosas ya las sabía, pq hice un curso de Educaci?n Infantil, no x nada, sino x puntuar para oposiciones, en el mentor (MEC) y aprend? desde lo de los meconios, al test de Agbar, el del tal?n, etc...

Besos,
Bel